Yakın zamana kadar en gelişmiş sterilizasyon teknolojisi sadece büyük hastane sterilizatörlerinde bulunuyordu. Artık çeşitli mesleklerde daha sofistike sterilizasyon teknolojileri için artan bir talep var. Birkaç basit adımı izleyerek her türlü tıbbi durumda kullanılabilecek temiz, sterilize edilmiş aletlere sahip olabilirsiniz.
adımlar
Yöntem 1/6: Aletleri Sterilizasyondan Önce Dekontaminasyona Hazırlama
Adım 1. Aletleri hareket ettirin
Kullanılmış olan aletlerin toplanıp kullanıldıkları alandan uzaklaştırılması gerekmektedir. Bunları, bir İşleme Departmanındaki Dekontaminasyon Alanı gibi, çevrenizdeki şeyleri dekontamine ettiğiniz alana götürün. Bu, çalışma alanı içindeki kişisel alanların veya diğer yüzeylerin kirlenme olasılığını azaltmaya yardımcı olacaktır.
Aletler kapalı arabalar, konteynırlar veya plastik torbalar içinde taşınırken üzeri örtülmelidir
Adım 2. Doğru kıyafetleri giyin
Herhangi bir kontamine alete dokunmadan önce, rol için giyinmiş olmanız gerekir. Aletleri dekontamine eden alanlardaki işçiler, önlük veya diğer neme dayanıklı giysiler gibi koruyucu giysiler giymelidir. Ayrıca ayakkabı kılıflarına da ihtiyacınız var. plastik veya lastik eldivenler ve saç filesi veya başka bir örtü.
Aletleri dekontamine etmek için kullandığınız madde sıçrarsa, belirli durumlarda koruyucu gözlüklere ihtiyacınız olabilir
Adım 3. Aletleri kullanımdan hemen sonra temizleyin
Aletler kullanımdan hemen sonra ve onları sterilize etmeye çalışmadan önce temizlenmelidir - aletlerin temizlenmesi onları sterilize etmekle aynı şey değildir. Aletlerdeki inorganik ve organik kalıntıları yumuşak bir plastik sert fırça ve tıbbi olarak onaylanmış deterjanla temizleyin. Kan veya organik doku gibi tüm artık maddeleri çıkarmak için her aleti iyice fırçalayın. Cihaz menteşeliyse veya açılıyorsa, iç ve dış yüzeylerle birlikte menteşeleri de temizlediğinizden emin olun. Onları fırçaladıktan sonra, herhangi bir ekstra malzemenin kapalı olduğundan emin olmak için aletleri basınçlı su altında çalıştırmanız gerekir. Bu, fırçaların, yani boruların ulaşamadığı alanların temizlenmesine yardımcı olur.
- Aletler önceden temizlenmezse, sterilizasyon işlemi başarılı olmayabilir ve alet tepsisini tehlikeye atabilir.
- Aletleri ıslatmak için onaylanmış solüsyonlar vardır. Tesisiniz bunları, kullanımları için uygun talimatlarla birlikte hazır bulunduracaktır.
- Düzgün temizlenmediğinde hastanın sağlığını etkileyebilir.
- Kullanabileceğiniz otomatik yıkayıcılar vardır, ancak bunların kullanımı temizleme işleminin tesisine ve konumuna bağlıdır.
Adım 4. Aletleri durulayın
Aletleri temizledikten sonra, yeniden paketlemeye gönderilmeden önce kısa bir otoklavlama için tel tepsilerine geri koyun.
- Yine aletlerin temizlenmesi onları sterilize etmek anlamına gelmez. Bu adım onları sadece sterilizasyona hazırlar. Sterilizasyon, cihazın yüzeyindeki tüm mikroorganizmaları yok ederek enfeksiyonu önleyecektir.
- Makas, bıçak ve diğer keskin aletler gibi keskin nesneleri tutarken dikkatli olun.
- Bir alet tek kullanımlık ise, onu uygun şekilde imha etmeli ve yıkayıp yeniden kullanmaya çalışmamalısınız. Bazı aletler steril torbalarda paketlenebilir, ancak tek kullanımlık olarak kabul edilmez.
Yöntem 2/6: Aletleri Otoklav İçin Hazırlama
Adım 1. Aletleri sıralayın
Temiz olduğundan emin olmak için her aleti sıralarken inceleyin. Enstrümanları ne için kullanıldıklarına ve nereye varmaları gerektiğine göre düzenleyin. Her enstrümanın bir amacı olduğu için onları düzenli tutmak çok önemlidir. Aletlerinizi sıralamadan önce bir sonraki adımda ne için kullanılacağını bildiğinizden emin olun.
Otoklavlama işleminden önce dağıtım için aletleri düzenleyin ve sarın. Daha sonraya kadar bekleyip açarsanız steril olmazlar
Adım 2. Aletleri poşetlere koyun
Aletlerinizi ayırdıktan sonra, onları otoklava girebilecek steril poşetlere koymanız gerekir. Otoklavların yüksek sıcaklıklarına dayanacak şekilde tasarlanmış özel otoklav poşetleri kullanmalısınız. Torbalar, otoklav işlemi etkili olduğunda renk değiştiren bir test bandı şeridine sahiptir. Sıraladığınız her bir alet yığınını alın ve gerektiği kadar torbaya koyun.
- Bir torbada çok fazla bulundurmamalısınız çünkü sterilizasyon sürecini engelleyebilir. Makas gibi açılabilen herhangi bir aleti poşete koyarken açık bıraktığından emin olun. Aletlerin içi de sterilize edilmelidir.
- Torbalarda otoklavlama uygundur çünkü işiniz bittiğinde ihtiyacınız olan aletleri görebilirsiniz.
Adım 3. Torbaları etiketleyin
Onları bir keseye kilitledikten sonra, her birini etiketlemeniz gerekir, böylece siz ve diğerleri aletlerin ne için gerekli olduğunu bilecektir. Alet adlarını, tarihi ve baş harflerinizi poşetlerin üzerine yazın. Her torbayı güvenli bir şekilde kapatın. Çantada zaten bir test şeridi yoksa, bir tane takın. Bu, sterilizasyonun başarılı olup olmadığını gösterecektir. Artık poşetleri otoklava yerleştirebilirsiniz.
Yöntem 3/6: Aletleri Otoklavda Sterilize Etme
Adım 1. Otoklav makinesinde bir döngü seçin
Otoklavlar, tıbbi nesneleri sterilize etmek için belirli bir süre boyunca yüksek basınçta yayılan yüksek sıcaklıktaki buharı kullanır. Bu, mikroorganizmaları zaman, ısı, buhar ve basınç yoluyla öldürerek çalışır. Bir otoklav makinesinde farklı şeyler için çalışan farklı ayarlar vardır. Elinizde alet çantaları olduğu için hızlı egzoz ve kurutma döngüsünü kullanmalısınız. Bu, enstrümanlar gibi sarılmış öğeler için en iyi sonucu verir. Otoklavlama hızlı egzoz da cam eşyaları sterilize edecektir.
Adım 2. Tepsileri istifleyin
Alet çantalarınızı otoklav makinesine giren tepsilere yerleştirmeniz gerekmektedir. Bunları tek sıra halinde istiflemelisiniz. Birbirlerinin üstünde olmamalıdırlar. Buharın her torbadaki her alete ulaşması gerekir. Sterilizasyon döngüsü sırasında tüm aletlerin ayrı kaldığından emin olmanız gerekir. Buharın dolaşmasına izin vermek için aralarında boşluk bırakın.
Adım 3. Otoklavı yükleyin
Buhar dolaşımına izin vermek için tepsileri makinede yaklaşık 1 inç aralıklarla yerleştirin. Sterilizatör tepsilerini aşırı yüklemeyin. Aşırı yükleme yetersiz sterilizasyona ve kurumaya neden olur. Ayrıca, aletleri makinenin içine yerleştirirken, aletlerin kaymadığından ve üst üste gelmediğinden emin olmalısınız. Su birikmesini önlemek için boş teneke kutuları baş aşağı yerleştirin.
Adım 4. Otoklavı çalıştırın
Otoklav makinesi, belirli bir sıcaklık ve basınçta belirli bir süre çalışmalıdır. Sarılmış aletler, 250 derecede 30 dakika 15 PSI veya 273 derecede 15 dakika 30 PSI'de otoklavda olmalıdır. Makineler çalıştıktan sonra, buharın dışarı çıkması için kapıyı biraz açmanız gerekir. Ardından, aletler kuruyana kadar otoklavda kurutma döngüsünü çalıştırın.
Kurutma yaklaşık 30 dakika daha sürmelidir
Adım 5. Bandı kontrol edin
Kurutma bittikten sonra poşet tepsilerini steril maşa ile otoklavdan çıkarın. Şimdi poşetlerdeki gösterge bandını kontrol etmeniz gerekiyor. Bant üreticinin talimatlarına göre renk verdiyse, 250 derece veya daha yüksek ısıya maruz kalmış ve dekontamine olmuş kabul edilmiştir. Bant farklı bir renge dönmezse veya poşetin içinde ıslak noktalar görürseniz, otoklavlama işleminin yeniden yapılması gerekir.
İyilerse, oda sıcaklığına soğumaları için bir kenara koyun. Soğuduktan sonra, ihtiyaç duyulana kadar sıcak, kuru ve kapalı bir dolapta poşetlerde saklayın. Torbalar kuru ve kapalı olduğu sürece steril kalacaktır
Adım 6. Bir günlük tutun
Operatörün adının baş harfleri, aletlerin sterilize edildiği tarih, döngünün uzunluğu, otoklavın maksimum sıcaklığı ve sonuçlar gibi bilgileri kullanarak bir günlük sayfasında bir kayıt tutun. Örneğin, indikatör şeridinin renklenip renklenmediğini veya bir biyolojik kontrolü yürütüp yürütmediğinizi not edin. Şirketinizin protokolünü takip ettiğinizden emin olun ve gerekli olduğu sürece kayıtları saklayın.
Adım 7. Otoklavda her üç ayda bir biyolojik kontrol testi yapın
Sterilite sürecinin yeterli olup olmadığını belirlemek için biyolojik bir kontrol çalışması gereklidir. Bacillus stearothermophilus bakterisinin test şişesini bir poşetin ortasına veya otoklavdaki bir tepsiye yerleştirin. Ardından, normal bir işlem gerçekleştirin. Bu, makinenin otoklavda Bacillus stearothermophilus'tan kurtulup kurtulamayacağını test edecektir.
Adım 8. Kontrol testinin sonuçlarını kontrol edin
Üretici protokollerine bağlı olarak, flakonu 24-48 saat boyunca 130-140 derecede tutun. Bu flakonu, oda sıcaklığında otoklavlanmamış başka bir kontrol flakonu ile karşılaştırın. Otoklavlanmamış flakon içindeki ürün, büyümeyi göstermek için sarıya dönmelidir. Aksi takdirde, numune şişelerinde bir sorun olabilir. Bu durumda, testi tekrarlayın. Hala renk değiştirmiyorsa, kötü bir grup şişe olabilir ve tamamen yeni bir sete ihtiyacınız olabilir.
- 72 saat sonra otoklavlanmış flakonda üreme olmazsa sterilizasyon tamamlanmıştır. Test şişesi üzerinde sarı görürseniz, sterilizasyon başarısız olmuştur. Arıza olursa üreticiyle iletişime geçin ve otoklavı kullanmaya devam etmeyin.
- Bu test, her 40 saatlik kullanımda veya ayda bir (hangisi daha önce gerçekleşirse) yapılmalıdır.
- Spor testi, buharın ulaşmasının en zor olduğu bir alana yerleştirilmelidir. Test standartlarının değişebileceğini unutmayın.
Yöntem 4/6: Ekipmanı Etilen Oksit ile Sterilize Etme
Adım 1. Yöntemi anlayın
Etilen Oksit (EtO), yüksek sıcaklıklara dayanamayan plastik veya elektrikli bileşenlere sahip cihazlar gibi neme ve ısıya duyarlı ürünler için kullanılır. EtO, aletleri insanları hasta etmekten korumak için antimikrobiyal sterilizasyon yapılmasına yardımcı olur. Çalışmalar, EtO'nun tıbbi ve sağlık bakımı amaçları için kritik bir sterilizasyon teknolojisi olduğunu kanıtlıyor. Eşsiz ve yeri doldurulamaz bir sterilizasyon yöntemidir. EtO'nun kullanım alanları arasında bazı ısıya duyarlı ve ışınlamaya duyarlı malzemelerin yanı sıra hastanelerde bazı alet ve cihazların sterilizasyonu yer alır. EtO, tüm mikroorganizmaları öldüren ve ürünün sterilizasyonuna yol açan kimyasal bir çözümdür.
Adım 2. İşlemi başlatın
Bir temizleme seçeneği olarak etilen oksit kullanıldığında, işlemin ön koşullandırma aşaması, sterilizatör aşaması ve gaz giderme aşaması olmak üzere üç aşaması vardır. Ön koşullandırma aşamasında, teknisyenin, öldürülebilmeleri ve aletlerin sterilize edilebilmesi için organizmaların ekipman üzerinde üremesini sağlaması gerekir. Bu, tıbbi ekipmanı kontrollü bir sıcaklık ve nem ortamından göndererek yapılır.
Adım 3. Sterilizatör aşamasını gerçekleştirin
Ön koşullandırma aşamasından sonra uzun ve karmaşık sterilizasyon süreci başlar. Tüm süreç yaklaşık 60 saat sürer. Sıcaklık kontrolü en önemlisidir. Sıcaklık sterilizasyon seviyesinin altına düşerse, işlem baştan başlamalıdır. Makinenin vakumu ve basıncı da önemlidir. Mükemmel koşullar olmadan makine çalışmayacaktır.
- Bu aşamanın sonuna doğru, işlemle ilgili herhangi bir sorun olup olmadığını operatöre bildiren parti raporu üretilir.
- Makine otomatik moda ayarlanmışsa, rapor hata göstermiyorsa makine gaz giderme aşamasına geçecektir.
- Hatalar varsa, makine işlemi otomatik olarak durduracak ve daha fazla sterilizasyon yapılmadan önce operatörün düzeltmesine izin verecektir.
Adım 4. Gaz giderme aşamasını gerçekleştirin
Son aşama gaz giderme aşamasıdır. Bu aşamada, EtO'nun kalan parçacıkları aletlerden çıkarılır. Bu önemlidir çünkü EtO gazı son derece yanıcıdır ve insanlar için zararlıdır. Bunun tamamen gerçekleştiğinden emin olmalısınız, böylece siz ve diğer laboratuvar çalışanları zarar görmez. Bu da sıcaklık kontrolü altında tamamlanır.
- Çok tehlikeli bir madde olduğu konusunda uyarılmalıdır. Gazla temas edebilecek tüm operatör, personel ve hastalar, tehlikeler konusunda eğitim almış olmalıdır.
- Ayrıca bir otoklavdan daha uzun sürer.
Yöntem 5/6: Kuru Isı ile Sterilizasyon Gerçekleştirme
Adım 1. Süreci öğrenin
Kuru ısı, yağlar, petrol ve tozlar üzerinde kullanılan bir işlemdir. Ayrıca, neme karşı hassas olan tüm ürünler kuru ısı kullanır. Kuru ısı, mikroorganizmaları yavaşça yakmak için kullanılır ve tipik olarak bir fırında yapılır. Statik hava tipi ve cebri hava tipi olmak üzere iki tür kuru ısı vardır.
- Statik hava çok daha yavaş bir süreçtir. Isınan bobinlere sahip olduğu için haznedeki havanın sıcaklığını sterilizasyon seviyelerine yükseltmek daha uzun sürer.
- Cebri hava işlemi, fırının içindeki havayı dolaştıran bir motor kullanır. Isıtmalar 150 dakika veya daha uzun süre 300 °F (149 °C) ile bir saat için 340 °F (171 °C) arasında değişir.
Adım 2. İşlemi başlatın
Otoklavlamaya benzer şekilde, kuru ısıtma yöntemine ellerinizi yıkayarak ve steril olmayan eldivenler uygulayarak başlarsınız. Ardından, geride kalmış olabilecek kalıntıları veya maddeleri temizlemek için aletleri yıkayın. Bu, fırına girenlerin olabildiğince temiz olmasını ve üzerlerinde steril olmayan malzeme kalmamasını sağlar.
Adım 3. Çantaları yükleyin
Tıpkı otoklavlamada olduğu gibi sterilizasyon işlemi sırasında tıbbi aletler torbalara yerleştirilir. Temizlenen aletleri sterilizasyon poşetlerine koyun. Her poşeti hava geçirmez olacak şekilde kapatın. Bu önemlidir çünkü ıslak veya hasarlı paketler işlem sırasında sterilize edilmeyecektir. Çantaların sıcaklığa duyarlı bant veya gösterge şeridi olduğundan emin olmanız gerekir. Eğer yapmazlarsa, bir tane eklemelisiniz.
Bant, sterilizasyon için gerekli sıcaklığa ulaşarak ürünlerin sterilize edilmesini sağlamanıza yardımcı olur
Adım 4. Aletleri sterilize edin
Tüm aletleri poşetlere yerleştirdikten sonra poşetleri kuru ısı fırınına yüklemeniz gerekir. Aletler doğru şekilde sterilize edilmeyeceğinden fırını aşırı yüklemeyin. Torbalar yüklendikten sonra döngüyü başlatın. Hazne doğru sıcaklığa gelene kadar sterilizasyon işlemi başlamaz.
- Fırınları yüklemek için üreticinin yönergelerini izleyin.
- Döngü tamamlandıktan sonra aletleri çıkarın. Öğelerin sterilize edildiğinden emin olmak için gösterge şeritlerini kontrol edin. Aletleri alın ve toz ve kirden korumak için güvenli, temiz ve kuru bir yerde saklayın.
Yöntem 6/6: Alternatif Yöntemleri Kullanma
Adım 1. Mikrodalga kullanın
Mikrodalgalar ayrıca sterilizasyon için kullanılır. İyonlaştırıcı olmayan radyasyon, aletlerin yüzeyindeki mikroorganizmaları yok eder. Mikrodalga akışı işlemi aletler üzerinde gerçekleştirilir ve ısı organizmaları öldürmek için kullanılır. Hızlı ve güvenilir bir şekilde kullanılabilir.
Bu yöntemi evde biberon gibi şeyler için de kullanabilirsiniz
Adım 2. Hidrojen peroksiti deneyin
Bir plazma veya buhar şeklinde hidrojen peroksit kullanımı sterilize etmek için kullanılabilir. Plazma, güçlü bir elektrik veya manyetik alan yardımıyla bir hidrojen peroksit bulutu haline getirilir. Hidrojen peroksitin sterilizasyon aşaması, difüzyon aşaması ve plazma aşaması olmak üzere iki aşamadan oluşur.
- Difüzyon aşaması için, steril olmayan nesneyi 6 mg/L hidrojen peroksitin enjekte edildiği ve buharlaştırıldığı bir vakum odasına koyun. 50 dakika boyunca, hidrojen peroksit hazneye yayılır.
- Plazma aşamasında, odaya 400 watt radyofrekans uygulanarak hidrojen peroksit, hidroperoksil ve hidroksil radikallerinden oluşan bir plazma haline getirilir. Bunlar ürünü sterilize etmeye yardımcı olur. Tüm süreç yaklaşık bir saat sürer.
Adım 3. Ozon gazı ile sterilize edin
Ozon gazı oksijenden üretilen bir gazdır ve tıbbi malzemeleri sterilize etmek için kullanılır. Ozon sterilizasyon yöntemi, daha düşük bir sıcaklık içeren daha yeni bir yöntemdir. Bir dönüştürücü yardımıyla hastane kaynağından gelen oksijen ozona dönüştürülür. Sterilize etmek için, malzemeleri tutan hazneden sürekli olarak %6-12'lik bir ozon gazı konsantrasyonu pompalanır.
Döngü süresi, 85 derece ila 94 °F (34.4 °C) sıcaklıkta yaklaşık 4,5 saattir
Adım 4. Kimyasal çözümleri düşünün
Kimyasal çözeltiler, gerekli süre boyunca çözeltiye batırılarak aletleri sterilize etmek için kullanılabilir. Kimyasal ajanlar perasetik asit, formaldehit ve gluaraldehittir.
- Bu kimyasallardan herhangi birini kullanırken, kendi güvenliğiniz için eldiven, göz kapağı ve önlük veya önlük ile iyi havalandırılmış bir alan kullanmayı unutmayın.
- Perasetik asit, ürünleri 122 derece ila 131 °F (55 °C) arasındaki sıcaklıklarda 12 dakika boyunca ıslatmalıdır. Çözümü yalnızca bir kez kullanabilirsiniz.
- Gluaraldehit, şişeyle birlikte gelen etkinleştirici kimyasalı ekledikten sonra 10 saat ıslatma gerektirir.
Adım 5. Formaldehit gazını deneyin
Eğme ve diğer hasarlar olmadan ısıya çok fazla dayanamayan ürünler için formaldehit gazı kullanılmaktadır. Bu süreçte, ilk vakum işlemi havayı hazneden uzaklaştırır. Aletler yüklenir ve ardından buhar hazneye verilir. Vakum, ısındıkça hazneden havayı çıkarmaya devam eder. Formaldehit gazları daha sonra buharla karıştırılır ve hazneye gönderilir. Formaldehit hazneden yavaşça salınır ve yerini buhar ve hava alır.
- Nem oranı %75 ila %100 ve sıcaklıklar 140 dereceden 176 derece Fahrenheit'e kadar olan bu işlem için koşullar ideal olmalıdır.
- Formaldehit gazı en güvenilir gaz değildir, ancak EtO mevcut değilse önerilir. 1820 yılına kadar uzanan eski bir tekniktir.
- Mevcut diğerlerine kıyasla içerdiği gazlar, koku ve karmaşık işlemler nedeniyle sterilizasyon için sıklıkla önerilmez.
